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2型糖尿病性低血糖性昏迷 预防
低血糖是糖尿病在治疗中最常见的问题,特别是严重了的时候,即昏迷。应尽量予以避免。低血糖发生后,应在医生指导下认真寻找低血糖的原因,第一要排除饮食、运动、情绪变化等方面的因素,然后再考虑药物使用是否合理,而不要一上来就减少药量,第二还要加强平常的血糖监测。
具体讲要注意以下几点:
首先按时进食,主食应选择干性食物,避免饥饿。流质食物吸收快,餐后血糖升高快,维持时间短,易造成下一餐前的低血糖,而干性食物吸收慢,餐后血糖升高慢,维持时间长;其次避免饮酒,尤其避免空腹饮酒;
再次运动之前必须检查血糖,如血糖低于5.5mmol/L,建议锻炼前吃4块咸饼干或一个小苹果;随身携带补给品作为每一个糖尿病病人外出时应随身携带两件“宝物”:一是食物,如糖果、饼干等,以备发生低血糖时急用,及时纠正低血糖,避免导致严重低血糖;二是急救卡片(注明姓名、电话、诊断、用药等),它提供了糖尿病患者急救的有关重要信息,使发生严重低血糖时能在最短时间得到诊断和治疗。
然后60岁以上的老年人慎用易引发低血糖的优降糖等强力降糖药物,且血糖控制标准也不宜过严,应在糖尿病专科医生指导下合理用药;最后注射胰岛素时剂量要准确,注射后要及时进餐,要根据血糖监测结果及时调整胰岛素用量。对使用胰岛素泵治疗或者一天注射胰岛素次数大于3次的病友,要随时监测血糖,4次/日,即早餐前和三餐后。如早餐前血糖高应加测凌晨2点和4点的血糖。
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