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冠心病 治疗
心绞痛发作时,需立刻休息,一般患者在停止活动后症状即可消除。较重的发作时,可使用作用较快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低阻力,增加冠状循环的血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回流心脏的血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。
常用药包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等。β受体阻滞剂的剂量应个体化,阿司匹林、氯吡格雷和肝素(包括低分子量肝素)是重要治疗措施,其目的在于防止血栓形成,阻止病情向心肌梗死方向发展。
不稳定型心绞痛病情发展常难以预料,应使患者处于医生的监控之下,疼痛发作频繁或持续不缓解及高危组的患者应立即住院。
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