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巴雷特食管 检查
一、X线检查
较难发现Barrett食管,有食管裂孔疝及反流性食管炎的表现,不是此症的特异性,发现食管有消化性狭窄或体部有溃疡者应疑有Barrett食管。
二、内镜检查
内镜下较易确认Barrett黏膜,正常食管黏膜为粉红带灰白,而柱状上皮似胃黏膜为橘红色,两者有显著差异,内镜下BE可分为三型:
1、全周型红色黏膜向食管延伸累及全周,与胃黏膜无明显界限,其游离缘距食管下括约肌3cm以上。
2、岛型齿状线1cm处以上出现斑片状红色黏膜。
3、舌型与齿状线相连,伸向食管呈半岛状,在Barrett上皮可以出现充血,水肿,糜烂或溃疡,反复不愈的溃疡可引起食管狭窄。
三、食管测压及pH监测
Barrett食管的病人食管与酸,碱反流物接触时间长可见到胃食管反流的测压表现,其食管下端括约肌压力较一般的反流病人为低。
巴雷特食管 患者提问
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