- 快速导医
闭合性脊髓损伤 检查
1、X线平片:通常应摄正位,侧位和双斜位片,但应防止为追求好的影像结果而过度搬动病人,宜先摄侧位片,阅片时应观察:①脊柱的整体对线,排列;②椎体骨折,脱位的类型;③附件有无骨折;④椎间隙有无狭窄或增宽(分别揭示椎间盘突出和前纵韧带断裂),有无棘突间隙增宽(提示棘间韧带损伤),其中前两项意义最大,但有时受伤瞬间脱位严重,过后可恢复对线,过伸过屈位可观察稳定性,但应慎用。
2、CT扫描:轴位CT可显示椎管形态,有无骨折片突入,腰穿注入水溶性造影剂后再行CT,可清楚地显示突出的椎间盘及脊髓受压移位情况,当脊髓水肿增粗时,环形蛛网膜下腔可变窄或消失。
3、脊髓碘水造影:可显示蛛网膜下腔有无梗阻,脊髓受压程度和方向,神经根有无受累。
4、磁共振成像:是迄今惟一能观察脊髓形态的手段,有助于了解脊髓受损的性质,程度,范围,发现出血的部位及外伤性脊髓空洞,因而能够帮助判断预后,脊髓损伤早期病变区磁共振信号特点与病理类型及预后的关系,显示T2加权像上的信号在不同类型的损伤中有特征性改变,T1加权像往往仅表现为脊髓的增粗,有定位意义,明显的不足之处是磁共振成像对骨质结构的改变观察不清。
5、体感诱发电位:电刺激周围神经时,在大脑皮质相应的感觉区可记录到电位变化,脊髓损伤时可借此项检查判断脊髓功能和结构的完整性,受伤24h以后检查,不能引出诱发电位,且经数周内连续检查仍无恢复者,表明为完全性损伤;受伤后即能引出诱发电位,或者经过一段时间能够引出异常电位波者,表明为不完全性损伤,缺点是本检查仅反映感觉功能,无法评估运动功能。
闭合性脊髓损伤 患者提问
更多推荐医院
有23位治疗该病的专家
三级医院
有19位治疗该病的专家
三级医院
有10位治疗该病的专家
三级医院
有18位治疗该病的专家
三级医院