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大脑撕裂伤 治疗
轻症病人,对症处理即可,如头痛者可给予颅通定、去痛片等镇痛剂,失眠者可使用安定、苯巴比妥等药物。重症病人进行脱水治疗。症状较重者给予抗生素预防感染,特别注意肺部和泌尿道感染。不能进食者注意补充液体和电解质。注意支持疗法,如输血、补充人血白蛋白。给予神经营养性药物。
过度换气疗法,严重大脑撕裂伤的有40%的病人有脑水肿和进行性颅内压增高且难控制的颅内压增高是伤残和死亡的最常见原因。过度换气是通过引起血管收缩和随后脑血流减少而降低颅内压。过度换气在严重颅脑损伤处理中占有一定地位,因为它能快速地降低颅内压。
甘露醇的使用,甘露醇注射液可排出正常脑和脑水肿部分的水分,有效降低颅内压,是大脑撕裂伤的病人处理的主要方法。大脑撕裂伤的中许多药物被应用的目的在于干扰大脑撕裂伤的中分子、生化、细胞和微血管过程。对外伤性和局部缺血性脑损害增加了认识已注意到作用机制的严重性如细胞内钙离子增加氧自由基过多的谷氨酸和其他兴奋性氨基酸的兴奋毒性的脂过氧化物。
大脑撕裂伤 患者提问
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