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低钙血症 症状
1.神经-肌肉兴奋性增高是最突出的临床表现。轻症时出现手指、脚趾及口周的感觉异常、四肢发麻、刺痛,手足抽动;严重时全身骨骼及平滑肌痉挛,在呼吸道,表现为喉及支气管痉挛,喘息发作,甚至出现呼吸暂停;在消化道,表现为腹痛、腹泻、胆绞痛;膀胱表现为尿意感;血管痉挛可表现为头痛、心绞痛、雷诺现象。体格检查可出现面部叩击征和束臂征阳性。在较严重的情况下,与低钙血症的程度以及血钙下降的速度相关。长期严重低钙血症的患者症状很少。
2.精神异常 如烦躁、易怒、焦虑、失眠、抑郁以至精神错乱。
3.对心脏的影响 低钙血症引起Q-T?间期及ST?段延长,T?波低平或倒置。
4.骨骼与皮肤、软组织:慢性低钙血症可表现为骨痛、病理性骨折、骨骼畸形等。骨骼病变根据基本病因可以为骨软化、骨质疏松、佝偻病、纤维囊性骨炎等。慢性低钙血症患者常有皮肤干燥、无弹性、色泽灰暗和瘙痒;还易出现毛发稀疏、指甲易脆、牙齿松脆等现象;低钙血症引起白内障较为常见。
5.低血钙危象:当血钙低于0.88mmol/L(3.5mg/dl)时,可发生严重的随意肌及平滑肌痉挛,导致惊厥,癫痫发作,严重哮喘,症状严重时可引起喉肌痉挛致窒息,心功能不全,心脏骤停。
低钙血症 患者提问
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