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低钠血症 病因
低钠血症为血清钠<135mmol/L,仅反映钠在血浆中浓度的降低,并不一定表示体内总钠量的丢失,总体钠可以正常甚或稍有增加。临床上极为常见,特别在老年人中。低钠血症的病因主要有:①饮食单一,进食少,摄入不足;②长期应用利尿剂;③严重心力衰竭衰、肝肾功能不全;④肾上腺皮质功能低下;⑤抗利尿激素分泌过多等。
(1)体液丢失时,溶质丢失超过水分丢失,即低渗性脱水;
(2)细胞外液量基本正常,但由于内分泌疾病而致电介质异常丢失。如抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)或甲状腺、肾上腺皮质功能紊乱时;
(3)细胞外液容量过多,如输入过多低渗液,肾功能排水障碍,表现为细胞外液钠被稀释,又称稀释性低钠血症。
低钠血症 患者提问
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