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多肌炎 症状
多肌炎一般发病的时候有两个体现,一个是出现急性病,第二个是隐匿起病。从而急性感染可为其前驱表现或发病的诱因。成年人与儿童症状类似,但儿童发病通常是最急发的,而成年人多为隐匿发病。早期症状通常表现为近端肌无力或皮疹。(在包涵体肌炎,远端肌也累及甚至比近端肌更重)。肌肉触痛和疼痛明显少于肌无力。皮疹,多关节痛,雷诺现象,吞咽困难,肺部疾病及全身不适,头脑发热,浑身无力,体重下降等都可以出现。
但是对于肌肉无力这种现象可以突然发生,并且持续进展数周到数月以上。它能破坏50%肌纤维,从而引起肌无力(肌无力说明进展性肌炎)。有的病人将上肢举过肩部,上台阶或者从坐位站起时感到困难,由于骨盆带和肩带肌群无力,病人需要坐轮椅或卧床不起。颈屈肌可严重受累,不能从枕头上将头抬起。喉部肌肉无力是造成发音困难的原因。胸壁肌肉和膈肌的受累可引起急性呼吸功能不全。咽,食管上端横纹肌受累引起吞咽困难和反流。食管下段和小肠蠕动减弱与扩张,同进行性系统硬化症一般是区分不出来的。对于手足,和面部等其它肌肉一般不受累。肢体挛缩可发生在疾病后期的慢性阶段。
多肌炎 患者提问
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