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法洛氏四联症 检查
一、X线:心影正常或稍大,心尖园钝上翘,肺野清晰,肺血管影稀少,肺动脉干凹隐。若肺动脉口狭窄为瓣膜型,则肺动脉干凸出,主动脉弓增宽,右心室增大,有时右心房也增大,20%有右位主动脉弓。
二、心电图:右心室肥厚与劳损,部分人也有右心房肥大。电轴右偏。
三、超声心动图:主动脉前壁与室间隔连续中断,室间隔位于主动脉前后壁间,主动脉增宽,右心室增大,右心室前壁增厚,流出道狭窄。
四、心导管检查可有以下特征:
1、导管可自右心室经室间隔缺损进入主动脉。
2、右心室与肺动脉间有收缩期压力阶差,分析连续压力曲线,可判断狭窄的部位,类型和程度。
3、右心室血氧含量高于右心房,说明心室水平有左至右分流。
4、动脉血氧量减低,说明有右至左的分流。
5、若主动脉、左心室和右心室收缩压相近,说明室间隔缺损大且主动脉右跨明显。
6、红细胞计数与血红蛋白浓度均有增高。
五、心血管造影:右室造影可见主动脉与左、右心室同时显影,主动脉增宽,对判断肺动脉口狭窄,程度和类型,肺动脉分支情况,室间隔缺损的部位及大小,和升主动脉骑跨程度有很大价值。
六、血常规检查:红细胞计数,血红蛋白浓度和红细胞比积均显著提高。
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