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腹腔室隔综合征 症状
腹腔室隔综合征临床特征包括:
1、腹膨胀和腹壁紧张:是腹腔内容量增加导致腹腔高压的最直接表现,开腹减压可见肠管高度水肿,涌出切口之外,术毕肠管不能还纳。
2、吸气压峰值增加:>8.34kPa(85cmH2O)是横膈上抬,胸腔压力升高,肺顺应性下降结果。
3、少尿:由肾血流灌注不足,醛固酮和ADH增高引起,此时对液体复苏,使用多巴胺及髓襻利尿剂[呋塞米(速尿)]均不会使尿量增加。
4、难治性低氧血症和高碳酸血症:因机械通气不能提供足够肺泡通气量,而致动脉血氧分压降低,CO2潴留。
开腹减压后,上述改变可迅速逆转。
腹腔室隔综合征 患者提问
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