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高原脑水肿 症状
高原脑水肿的病理实质是脑水肿,临床表现为一系列神经精神症状,最常见的症状是头痛、呕吐、嗜睡或虚弱、共济失调和昏迷,根据本症的发生与发展,有人把高原脑水肿分为昏迷前期(轻型脑水肿)和昏迷期(重型脑水肿)。
1、昏迷前期表现
多数病人于昏迷前有严重的急性高原病症状,如剧烈头痛、进行性加重、频繁呕吐、尿量减少、呼吸困难、精神萎靡、表情淡漠、嗜睡、反应迟钝,随即转为昏迷,有极少数病人无上述症状而直接进入昏迷期,
2、昏迷期表现
若在昏迷前期未能得到及时诊断与治疗,病人会在几小时内转入昏迷,出现面色苍白、四肢发凉、意识丧失、发绀明显、剧烈呕吐及大小便失禁,重症者发生抽搐,出现脑膜刺激征及病理反射,严重昏迷者,可并发脑出血、心力衰竭、休克、肺水肿和严重感染等,如不及时抢救,则预后不良。
高原脑水肿的患者常有口唇发绀、心率增快,早期无特殊的神经系统体征,腱反射多数正常,瞳孔对光反射存在,严重患者可出现肢体张力异常、单侧或双侧伸肌趾反射阳性、颈强直、瞳孔不等大、对光反应迟钝或消失等,眼底检查常可见静脉扩张、视网膜水肿、出血和视盘水肿。
高原脑水肿 患者提问
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