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高脂血症 治疗
1.饮食治疗
血浆脂质主要来源于食物,通过控制饮食,可使血浆胆固醇水平降低5%~10%,同时有助于减肥,并使降脂药物发挥出最佳的效果。多数Ⅲ型高脂蛋白血症患者通过饮食治疗,同时纠正其他共存的代谢紊乱,可使脂血水平降至正常。
饮食治疗时机,主要取决于患者的冠心病危险程度和血浆LDL-胆固醇水平。高脂血症的饮食治疗是通过控制饮食的方法,在保持理想体重的同时,降低血浆中的LDL-胆固醇水平。
饮食结构可直接影响脂血水平的高低。血浆胆固醇水平易受饮食中胆固醇摄入量的影响,进食大量的饱和脂肪酸也可增加胆固醇的合成。
2.药物治疗
以降低血清总胆固醇和LDL胆固醇为主的有他汀类和树脂类。以降低血清三酰甘油为主的药物有贝特类和烟酸类。在临床上,主要包括高胆固醇血症(TC)、高甘油三脂血症(TG)、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白血症(HDL-C)四种类型。因此,纠正脂质代谢紊乱,对改善冠心病、高脂血及相关疾病的症状,降低脑血管意外的发生具有十分重要的意义。
3.重度脂血异常的非药物治疗
部分脂血异常的患者通过调整饮食和改善生活方式均可以达到比较理想的脂血调节效果,有极少数患者脂血水平非常高,多见于有基因遗传异常的患者,可以通过血浆净化治疗、外科治疗,基因治疗在未来有可能攻克顽固性遗传性的脂血异常。
高脂血症 患者提问
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