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弓形虫病 治疗
一、治疗弓形虫病应注意以下问题
1、宜联合用药,用药量及疗程应规范。
2、应密切注意药物的毒副作用,孕妇用药应更慎重。
3、不宜以“弓形虫IgG抗体效价的下降”作为考核疗效的标准。
二、几种病人的治疗方案
1、免疫功能正常者:
(1)磺胺嘧啶(SD):80mg/kg·d,tid或Qid,首次加倍,15天为一疗程(或+复方新诺明2片Bid,首次加倍,15天为一疗程);乙胺嘧啶:25mgBid,首次加倍,15天为一疗程。
(2)螺旋霉素:3~4g/d,tid,20天为一疗程,可与磺胺药联合应用(用法同前)。
(3)阿奇霉素:5mg/kg·d,Qid,首次加倍,10天为一疗程,可与磺胺药联合应用(用法同前)。
(4)克林霉素:10~30mg/kg·d,tid,10~15天为一疗程,可与磺胺药联合应用(用法同前)。
以上疗法,一次治疗后可根据病情需要,间隔5~7天后再用1~2个疗程。
2、免疫功能低下者:上述各种用药方案的疗程时间较前延长一倍,次数最少不低于两个疗程。
3、新生儿:可采用螺旋霉素(或乙胺嘧啶)+磺胺嘧啶,或阿奇霉素治疗,用法同前。
4、眼弓形虫病:
(1)磺胺类药物+乙胺嘧啶(或螺旋霉素),疗程至少一个月。
(2)克林霉素:300mg,每日4次,至少连服3周。炎症累及黄斑区者加用肾上腺皮质激素。
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