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光气中毒 症状
光气属高毒类,对人体的影响主要表现为急性中毒,而慢性影响迄今未见报道。误吸光气后产生恶心、头晕、咳嗽、胸骨后不适、喘息和气急、咳血痰。儿童患者症状往往不明显,以客观表现为主,如咳嗽、恶心、呕吐等;而成人则以主观不适为主如胸闷、气短、头昏、乏力。吸入高浓度的光气,如每立方米空气含光气150毫克以上时,只需半小时病人即可致死。中毒时,病人先有局部刺激症状,同氯气中毒相似,如两眼烧灼、咽喉干燥发热,以后迅速出现刺激性咳嗽、咯痰(痰中带血)、呼吸变快、喘息、面部青紫,病人血压逐渐下降,脉搏细弱无力,全身皮肤转为灰白色,最后可因呼吸、循环衰竭而死亡。亦有当时未死者,但多伴有继发感染致死。中毒较轻时,出现一般呼吸道炎症,经治疗多能痊愈。光气所致急性中毒的临床表现分为五期:
1、潜伏期
从吸入光气到出现肺泡性肺水肿有一潜伏期,一般为6~15h,亦有短至2h或更短者。光气吸入后呼吸道刺激症状不明显,加之潜伏期的存在。
2、刺激期(立即反应期)
吸入光当时即出现呛咳、胸闷、气促和眼结膜刺激症状,还可有头晕、头痛、恶心等。
3、症状缓解期
吸入光气后一般有3~24小时的症状缓解期,这时刺激期所表现的症状可缓解或消失,但肺部病变仍在发展。
4、症状再发期
肺部病变逐步发展为肺水肿,可有怕冷、发热、头昏、烦躁不安、胸闷、气急、呼吸困难、紫绀、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,甚至出现休克等症状,此期可持续1~3天。
5、恢复期
经积极救治,肺水肿逐渐吸收,3~4天后基本恢复,在恢复期中可出现植物神经功能紊乱。急性中毒痊愈后,一般无后遗症。
光气中毒 患者提问
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