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过敏性哮喘 检查
过敏性哮喘在临床上需要结合多种检查结果确诊,具体的检查手段如下。
1、血常规:发作时有嗜酸性粒细胞增多;合并感染时白细胞总数及中性粒细胞增多。
2、痰液检查:多为黏稠痰,嗜酸性粒细胞增多,嗜酸性粒细胞退化形成的夏科雷登结晶可在陈旧痰中查到;部分忠者可见库什曼螺旋体.可能为细小支气管的管理。
3、肺功能检查:发作时各项有关呼气流速的指标均下降,主要有用力第一秒呼气量(FEVl),—秒率(FRv1,%)及最大呼气流速(PEF)等,可用于病情程度判断,治疗及预屑的评估。
4、血气分析:轻度发作者,Pao2,多正常,中度及以上发作时则有不同程度下降,可出现呼吸衰竭Pa02小于60mmHg,伴有过度通气时,则会导致Paco2下降而出现呼吸性碱中毒;伴有气道阻塞时,通气不足,则会导致Paco2上升而出现呼吸性酸中毒和(或)代谢性酸中毒。
5、x线检查:缓解期可无异常,哮喘发作时,可见两肺透亮度增加.里过度充气状态,合并肺部感染或继发肺气肿,气胸,纵隔气肿有相应X线表现。
6、其他检查:致敏原皮肤试验,用可疑的过敏原进行皮内试验.对确定过敏原有一定价值。血清[BE及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白含量的测定等有助于哮喘的诊断。
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