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喉关节炎 检查
喉关节炎的检查包括喉镜、体格检查、X线检查、血液检查,其具体检查方法如下所述。
1、环杓关节炎示杓部轻度充血、水肿,声带闭合或外展活动略受限制。用探针压杓部可致剧痛。若关节炎较重,环杓关节固定声带居于旁中位或中间位。环甲关节炎者,发声时声带松弛无力。如炎症仅限于一侧,可见声门偏斜,双侧环甲关节活动障碍,声门裂隙呈梭形。此外血液检查发现血象改变、血沉正常、类风湿因子试验常阳性。耳鼻喉检查可见颈部有压痛。诊断应与声带瘫痪相鉴别,用探针触杓部时,环杓关节炎常不活动。
2、凡疑有喉关节炎者均应作喉镜检查、颈部触诊,必要时还要行实验室检查。环杓关节炎时,喉镜下可见患侧的杓区粘膜肿胀、充血,行杓区触诊时患侧杓区会有明显触痛。间接喉镜检查可见患侧声带运动受限;严重者环杓关节固定,因而患侧声带也固定不动。
3、环甲关节炎时,喉镜下可见患侧声带松弛。如为一侧病变可出现声门偏斜;双侧环甲关节炎引起关节活动障碍,则双侧声带松弛,声门闭合时有棱形裂隙。颈部触诊时患侧环甲关节部位有触痛。
4、X线检查可表现关节面变形、骨化,甚至关节消失。
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