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化脓性脑膜炎 检查
1、血象
白细胞总数及中性粒细胞明显增加。贫血常见于流感杆菌脑膜炎。
2、血培养
早期、未用抗生素治疗者可得阳性结果。能帮助确定病原菌。
3、咽培养
分离出致病菌有参考价值。
4、瘀点涂片
流脑患儿皮肤瘀点涂片查见细菌阳性率可达50%以上。
5、脑脊液可见典型化脓性改变
其外观混浊或稀米汤样,压力增高。镜检白细胞甚多,可达数亿/L,其中定量常在150mg/L以下。糖定量不但可协助鉴别细菌或病毒感染,还能反映治疗效果。蛋白定性试验多为强阳性,定量每在1g/L以上。将脑脊液离心沉淀,作涂片染色,常能查见病原菌,可作为早期选用抗生素治疗的依据。
6、利用免疫学技术检查
患儿脑脊液、血、尿中细菌抗原为快速确定病原菌的特异方法。特别是脑脊液抗原检测最重要。
化脓性脑膜炎 患者提问
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