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回归热型结节性非化脓性脂膜炎 症状
回归热型结节性非化脓性脂膜炎包括一般表现和内脏受累表现,具体的症状如下:
一、一般表现
1、发热:在皮损出现数天后就开始发热,体温逐渐上升,可高达40℃以上,呈弛张热,持续1到2周后,体温开始下降,除弛张热外,还可为间歇热和不规则热。
2、皮损:好发于四肢和躯干,以臀部和股部最多见。皮损为成批发生的皮下结节,或呈片,大小不一,可小如豌豆,大如手掌,边缘清楚。结节可与皮肤粘连,表面淡红,有轻度压痛和触痛。少数结节可坏死破溃,流出脂状物质,但不化脓,偶尔皮损可表现为水疱。皮下结节经数天或数周后可逐渐消失,患处皮肤略凹陷或有褐色素沉着。
3、关节:表现为关节疼痛,以双膝关节疼痛最常见,其次为腕关节、踝关节,有些病例也可表现为游走性关节疼痛。
4、其他:部分病人可有淋巴结肿大,多位于腋下、腹股沟和气管旁,直径0.5~2cm。有些病人可出现水肿,为下肢水肿、眼睑水肿或全身水肿。
二、内脏受累表现
1、呼吸系统:个别病人有胸痛、呼吸困难症状,查体可闻及水泡音、胸膜摩擦音,偶尔可出现渗出性胸膜炎体征。
2、消化系统:可出现厌食、恶心、腹痛、腹泻、黄疸、消化道出血及肝、脾大。病变如累及肠系膜、网膜、后腹膜和骨盆脂肪组织,可引起上腹部疼痛、触痛和肠蠕动不良,听诊示肠鸣音减弱,这种情况称为腹腔脂膜炎,常伴有高热、腹痛、体重下降等,腹腔脂膜炎可因纤维化而导致肠梗阻。
3、心血管系统:可表现心肌炎、心肌肥大、心动过速,偶尔也可发生心包炎,病程后期可发生心力衰竭。
4、眼部损害:有些病例可出现眼部症状,表现为前葡萄膜炎、急性渗出性脉络膜炎和继发性青光眼等。
5、中枢神经系统:可表现为精神障碍、意识障碍、昏迷、抽风,脑膜炎症状和颅内高压征,这些症状都是由于颅内脂肪组织炎所造成的。
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