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胡桃夹食管 症状
1、胸痛
是胡桃夹食管的主要临床症状,约90%的病人有胸痛症状,常与劳累有关,典型表现为胸痛慢性,复发性或间断发作,常位于胸骨后或剑突下,程度多较剧烈,呈绞榨样痛,酸性食物或抑郁,焦虑,情绪激动等精神或心理因素均可诱发胸痛,亦可伴有后背部放射痛,胸痛的性质类似心绞痛,但病人的冠状动脉造影检查多无异常发现。
胸痛是由于食管蠕动性收缩的振幅增加和(或)收缩时间延长所致,发生率高于弥漫性食管痉挛或贲门失弛缓症,Stein等(1993)报道33例胡桃夹食管病人,胸痛发生率为22例(67%),非梗阻性吞咽困难10例(30%),胃灼热1例(3%)。
2、吞咽困难
约见于70%的胡桃夹食管病人,吞咽困难常与胸痛发作有关,用硝酸甘油(nitroglycerin)制剂,钙离子通道阻断药可使其缓解。
3、胃灼热
与胃食管反流及食管黏膜敏感性增加有关,胃酸反流在症状产生中可能起到重要作用。
胡桃夹食管 患者提问
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