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I型肾小管性酸中毒 症状
I型肾小管性酸中毒的症状包括代谢性酸中毒和电解质紊乱:
代谢性酸中毒
可有厌食、恶心、呕吐、心悸、气短、乏力等症状,婴儿型则生长发育迟缓。
电解质紊乱
1、远端肾小管泌H+能力障碍,尿NH4+及可滴定酸排出减少,尿PH值不能降至6.0以下,尿钾、钠、钙排出增多。患者常有烦渴、多尿及失水等症状。
2、尿钠排泄增加,血钠降低,为增加钠的回吸收,醛固酮分泌增多,加剧钾从尿中排出,易发生低钠、低钾血症。患者常出现肌无力及软瘫现象,严重时常影响呼吸及导致心律失常。
3、尿钙增多,常致血钙降低,可引发甲状旁腺机能亢进,促进对骨的消溶速率。且酸中毒的存在,骨中碱性矿盐被吸收,加重骨质脱钙,常表现为纤维性骨炎、骨质疏松,甚至出现病理性骨折。尿钙排泄增多,肾小管泌H+功能低下,肾内易有钙结石形成,若引起梗阻,将加剧肾小管酸中毒的程度。
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