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结节病性心肌病 症状
心脏症状的严重度取决于肉芽肿和瘢痕组织侵犯的部位和程度,其特点如下:
1、大块肉芽肿浸润心肌可引起充血性心力衰竭,表现为呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安,少数患者心功能不全可进行性加剧导致死亡。
2、心律失常可表现为缓慢性或快速性心律失常。前者多系肉芽肿直接侵犯窦房结、房室连接组织以及束支等部位的传导系统所致。快速性心律失常以室性心律失常居多,可为室性期前收缩,常呈多源性或室性心动过速。完全性房室传导阻滞和室性心动过速交替出现,最后可致猝死。室上性心律失常较少见,常见者有房性期前收缩、阵发性房性心动过速、房扑以及房颤等。
3、结节性心脏病者可出现心绞痛,有报道呈典型或非典型性心绞痛发作者,且胸痛多能为硝酸酯类药物部分或完全缓解,提示胸痛可能与微血管痉挛性缺血有关。
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