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急性肠系膜上静脉血栓形成 检查
一、血常规
1、白细胞计数显著升高。
2、血红蛋白和红细胞比积升高,提示血液浓缩。
3、血清磷酸盐,淀粉酶及肌酐磷酸激酶升高,但缺乏特异性。
4、血清乳酸盐测定阳性率可达85.1%~91.4%,但往往出现在动脉性缺血和肠坏死后,对本症早期诊断帮助不大。
二、血气分析
PH下降,SB下降,BE呈负值,二氧化碳结合力下降,提示有代谢性酸中毒的发生。
三、X线检查
1、腹部平片:显示大小肠积气或气液平面。
2、CT扫描:可显示门静脉系统的血栓形成,正确率在90%以上。
3、选择性肠系膜上动脉造影:动脉造影只能提供本病的间接征象,选择性肠系膜上动脉造影的静脉相对诊断具有较大意义,少数患者可以显示门静脉或肠系膜上静脉内血栓形成,而大部分则表现为静脉相延迟或无静脉相。
四、彩色多普勒
可早期发现肠系膜血管内的血栓,特别是门静脉内有血栓时阳性率可达100%,但彩色多普勒超声易受肠内气体的干扰,对检查者的技术和经验要求较高。
五、腹腔穿刺
可有血性液体抽出。
急性肠系膜上静脉血栓形成 患者提问
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