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急性动脉栓塞 并发症
急性动脉栓塞的并发症,多发生在严重缺血的肢体做动脉重建(包括取栓和旁路术)后,主要是缺血再灌注损伤。患肢出现明显肿胀,并可能伴有骨筋膜室综合征表现。并发症的全身表现包括代谢性酸中毒、高血钾症、心肺功能不全、急性肾功能衰竭等急性肢体动脉栓塞是常见的血管外科急诊,如未及时处理,常导致坏疽或肢体残疾、全身中毒及重要器官的功能衰竭,甚至造成生命危险的。对于应用球囊导管取栓法治疗的病人,需要注意引起并发症的可能,下面专家介绍此用球囊导管取栓法治疗引起的并发症。
1、损伤了动脉内膜甚至穿破动脉,因此手术时动作应轻巧,不施过分牵引,需要随时调整囊内压力,不至于引起动脉破裂。
2、可引起动脉继发血栓形成,尤其是在动脉硬化病例,当部分动脉内膜被摘出时,内膜远侧断面常被血流翻转而引起血管狭窄、阻塞或血栓形成。因而取栓时球囊不宜过大。用力不应过猛。
3、由于取栓时,均由导管穿过栓子、血栓后才被牵引而摘出。因而不能用粗或相对粗的导管(与动脉管径比较)。否则不仅取不出栓子,反而其推向远侧动脉。一旦发生此种情况,必须用小号取栓管或加远侧切口取栓。
4、操作时导管折断或球囊脱落。
急性动脉栓塞 患者提问
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