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开放性手外伤 症状
开放性手外伤主要表现为伤口处出血、合并骨骼和神经损伤时,可表现为患肢功能障碍,另外有个最主要的问题是外伤导致的感染,直接暴力所致的开放损伤,按其病理变化分为三区:
一、最表面的中心部位为第1区,与致伤物和空气接触,是主要的污染区。
二、其周围是第2区,因暴力致各层组织撕裂、挤压、挫灭、造成组织坏死、细胞失去活力,清创时也需切除。
三、再外周是第3区,即组织震荡反应区,由于受暴力的挤压震荡、组织水肿、渗出增加、血管痉挛、细胞活力降低,若不发生感染,可以恢复活力,清创彻底,即将“第2区”组织祛除,但只有在明确组织是否失活的情况下,才能果断地做出取舍。
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