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老年慢性肾功能衰竭 检查
老年人慢性肾功能衰竭的确诊一般需要采取下面的检查方法:
1、肾功能检查:内生肌酐清除率明显减退,血肌酐、尿素氮、尿酸等明显升高。
2、血常规:当GFR<15ml/min时,贫血明显,RBC在2×1012/L左右,Hb一般在80g/L以下,终末期可降至20~30g/L,可伴有白细胞偏高或血小板减少。
3、尿常规:可有蛋白尿、红细胞、白细胞或管型,上述改变也可不明显,尿比重多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012,夜尿多于日间尿量。
4、血生化检查:血浆蛋白降低,尤其以白蛋白降低为明显,电解质测定明显异常。
5、肾图和肾扫描:可了解肾脏大小、血流量、分泌和排泄功能。
6、X线:有心脏扩大等。
7、其他检查:泌尿系平片或造影、肾穿刺活检等有助于病因诊断。
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