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痢疾后综合征 症状
痢疾后综合征的典型临床表现为结膜炎、尿道炎、关节炎三联征,多伴有皮肤损害。
1、结膜炎
最早出现,持续时间较短,常为双侧,可为球结膜也可为睑结膜受累,严重者影响全结膜,伴有结膜水肿,眶周肿胀。偶有角膜炎和虹膜炎。
2、尿道炎
尿急、尿频、尿痛,可有黏液样分泌物,重者出现血尿、脓尿、尿痛,可有黏液样分泌物,重者出现血尿、脓尿,伴发膀胱炎、前列腺炎,但尿细菌培养无细菌生长。
3、关节炎
为本病的主要症状,可发生于任何关节,但以踝膝关节为多,表现为关节的红肿疼痛,常对称发生,类似于类风湿性关节炎和强直性脊柱炎。重者出现关节腔内积液和肢体活动受限。
4、皮肤黏膜损害
全身皮肤黏膜均可累及,以掌跖和龟头部多见,典型病损呈大小不等的大疱性多形红斑,水疱破裂后糜烂结痂,愈合后有色素沉着,并逐渐消退。少数在皮损的基础上出现表皮松解和红斑融合成片。
除上述主要损害外,可伴有全身中毒症状,表现发热,体湿可达39℃;婴幼儿出现高热惊厥,多无寒战,伴有食欲不振、恶心呕吐、腹泻烦躁不安、头痛头晕等,可持续2~3周;重者并发胸膜炎、心内膜炎。
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