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淋巴瘤引起的肾损害 症状
淋巴瘤肾脏受累,生前仅少数人出现症状,有报告423例淋巴瘤,临床诊断率仅0.5%。常见的临床表现有:
1、肾病综合征:尿蛋白>3.5g/24h,血浆白蛋白<30g/L,见于疾病的早期。有时肾病综合征为淋巴瘤的首发表现,以后出现淋巴结肿大。肾病综合征大多数在病程中出现,且随淋巴瘤的恶化或缓解相应加剧或好转。B超示双肾增大。
2、肾炎综合征:典型者表现蛋白尿、血尿(可呈肉眼血尿)、高血压、水肿等,可有管型尿,肾区钝痛,偶可于肾区触及肿块。
3、肾功能不全:淋巴瘤细胞广泛浸润双侧肾脏,产生高血压、少尿和血肌酐升高等肾功能不全症状。可因尿酸梗阻性肾病引起急性肾功能衰竭。恶性淋巴瘤可因后腹膜增大的淋巴结压迫尿路引起梗阻性肾病,严重者出现急性肾衰。
4、压迫症状:淋巴瘤肿大的淋巴结压迫肾静脉,造成单侧或双侧肾静脉血栓形成。目前淋巴瘤引起的肾损害在国内已逐渐受到关注,已有越来越多恶性淋巴瘤并发肾损害的报道。
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