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颅内动脉瘤 检查
1.发病急,典型的蛛网膜下腔出血的症状与体征。
2.可有动眼神经麻痹等局源症状。
3.头部CT可显示血肿、蛛网膜下腔出血情况,CT及磁共振血管造影可显示动脉瘤。
4.脑血管造影能确诊动脉瘤的部位与形态。
确定有无蛛网膜下腔出血(SAH)
出血急性期,CT确诊SAH阳性率极高,安全迅速可靠。腰穿压力升高伴有血性脑脊液常是诊断动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血的直接证据。但颅内压很高时,腰穿要慎重进行。
确定病因及病变部位
脑血管造影是确诊颅内动脉瘤的“金标准”,能够明确判断动脉瘤的部位、形态、大小、数目、是否存在血管痉挛以及最终手术方案的确定。首次造影阴性,应在3~4周后重复造影。CTA在一定程度上能够代替脑血管造影检查,为动脉瘤的治疗决策提供更多的资料。
颅内动脉瘤 患者提问
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