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腘血管陷迫综合征 检查
腘血管陷迫综合征的化验项目主要有:
一、踝部脉搏容量描记定量检测(PPG):应力试验时,脉搏容量描记幅度降低即是动脉受陷迫的证据。
二、彩色超声:检查可作为本病的首选检测方法,特别是动态测定踝部动脉血流波形,对诊断具有重要意义。
1、多普勒踝部动脉测压在患肢处于过度伸膝或屈膝和踝关节跖屈时,多普勒超声检测出足背动脉搏动波形发生明显改变,是可靠的诊断依据。
2、多普勒血流成像患肢足背动脉多普勒血流成像图,可发现波形大幅度改变和腘动脉血流的变化,对诊断有重要意义。
三、血管造影:动脉造影对确诊本征十分重要。造影同时进行应力试验,可发现踝中立位时所不能表现的动脉陷迫,最典型的影像学表现为腘动脉内移。若腘动脉完全闭塞,则造影片中腘动脉不显影,在其周围有侧支开放。中段腘动脉节段性闭塞极易与腘动脉外膜囊性变混淆,但后者病变范围较广泛,而前者仅限于腘动脉中段。在出现动脉血栓形成前,腘动脉外膜囊性变在动脉造影中表现为动脉腔内光滑的充盈缺损。
此外,螺旋CT和磁共振检查除了可证实和补充动脉造影的结果外,还能发现异常的肌肉和纤维束带与血管之间的解剖关系,对指导手术和发现无症状的本征患者,都具有重要意义。一般认为,磁共振断层扫描诊断本征优于双功彩超和CT。
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