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皮炎芽生菌 检查
一、真菌学检查
1、直接镜检取痰,脓液,骨髓,血,脑脊液,胸腔积液,尿,活检或尸体组织标本进行直接检查。
2、真菌培养在沙堡琼脂上室温培养,开始为酵母样薄膜生长,随后在中央出现细刺丝样菌丝,逐渐增多,形成中心环。
二、组织病理
可见上皮细胞样肉芽肿或慢性化脓性坏死及纤维化,视病情而异,如慢性型呈上皮瘤样增生,而在全身系统感染者则可见化脓,坏死及许多菌体,本菌约8~12μm直径,有时可达20~30μm,壁厚而明显,有如双壁或双折光性,胞质从胞壁凝缩而呈一空隙,HE染色可见胞质的多核特征,原发肺感染最早呈炎症性细胞反应,可见许多中性粒细胞,有时呈慢性肉芽肿性伴化脓区或上皮样细胞肉芽肿,其内有许多小脓肿,内含中性粒细胞,碎片及少许巨细胞,并可见菌体,如增生可似肿瘤样,只有找到微脓肿才有助于诊断。
皮炎芽生菌 患者提问
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