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葡萄球菌感染 检查
未明确诊断葡萄球菌感染,一般需要进行如下检查:
1、血、脓液、痰、脑脊液、粪便、分泌物等的涂片或培养找到病原菌,败血症和心内膜炎的确诊在于相应临床表现和阳性血培养,疑为两者时宜在抗菌药物应用前取血3~4次送培养,每次相隔1~2h已用抗菌药物者仍须在每天高热时取血培养2~3次,血量可在6~10ml,最好血清留血块作培养,3~4次培养的阳性率则可达95%~98%以上,此系指抗菌药物应用前而言,如已应用抗菌药物,则培养阳性率将自90%以上降至40%左右。
2、血培养阴性而从各种脓性分泌物(如迁徙性脓肿、手术创口脓液等)、胸腔积液、腹水等标本检出病原菌也有辅助诊断价值,表葡菌血培养阳性判断时宜谨慎,如2次以上获得同一表葡菌,虽对诊断有一定的帮助,但有条件的实验室应作质粒和限制酶切谱的分析。
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