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妊娠合并淋巴瘤 症状
淋巴瘤早期可无明显全身症状,仅表现为淋巴结肿大,多为无痛性。进行性淋巴结肿大,淋巴结质硬,粘连融合一起,尤其是以表浅的颈部,腋下和腹股沟淋巴结肿大最为常见。疾病进展可出现畏寒、发热、夜间盗汗、消瘦、乏力、厌食、瘙痒等症状,妊娠时由于腹部增大,正确观察腹部情况困难,从而影响了对病情及分期的估计。
ML的临床分期近30年来已趋向统一,原用1965年Rye会议制定的分期,于1971年AnnArbor会议进行了修改,将其分为4期,并根据有无全身症状将每一期分为A,B2组,1989年在英国Cotswold对AnnArbor分期作了进一步修订,目前认为是比较简单易行的分期方法。
Cotswold分期(1989):
Ⅰ期:侵犯单个淋巴结区或侵犯1个淋巴组织(如脾脏,胸腺,韦氏环)。
Ⅱ期:侵及2个或2个以上的淋巴结区,均位于横膈的一侧(如纵隔为1个部位,一侧的肺门淋巴结是1个部位),解剖部位的数目,应详细标明,如写为Ⅱ2Ⅲ期:淋巴结区或淋巴组织的侵犯涉及横膈的两侧。
Ⅲ1:有或无脾门,腹腔或门脉区淋巴结受侵。
Ⅲ2:有主动脉旁,髂部,肠系膜淋巴结受侵。
Ⅳ期:淋巴结以外的部位(S)受侵犯,称之为E。
A:无全身症状。
B:不明原因的发热>38℃连续3天以上,盗汗,在半年以内不明原因的体重下降10%。
X:大瘤块,大于纵隔宽度约1/3者,淋巴结融合包块的最大直径>10cm者。
E:单一结外部位受侵,病变侵犯到与淋巴结或淋巴组织直接相连的器官,组织时,不记录为Ⅳ期,应在各期后记入“E”字母(如病变浸润至与左颈部淋巴结相连的皮肤,记录为“ⅠE”)。
CS:临床分期。
PS:病理分期。
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