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上颌窦恶性肿瘤 症状
上颌窦恶性肿瘤早期因无任何症状和体征而难以确诊,晚期各种症状明显。其临床表现具体为:
早期可无症状,多于检查中发现,待肿瘤逐渐长大,影响周围组织结构和功能时,可产生相应的症状和体征,如向鼻腔发展,则有鼻塞,流粘脓鼻涕带血和有臭味。鼻腔检查可见鼻腔外侧壁内移至鼻腔狭窄,有时中鼻道或鼻腔有肿物,这是活检明确病理诊断的有利时机。肿瘤侵及鼻泪管,可出现泪溢现象,累及上颌窦前壁,则有面颊肿胀、畸形和面麻疼痛;肿瘤向底部浸润,患者常出现牙痛、牙龈肿胀、牙齿松动脱落及硬腭呈半圆形隆起等,此时易误诊为牙病,经拔牙治疗后其症状反而加重;肿瘤亦可向上颌窦后壁发展,侵及翼腭窝,引起张口困难,若肿瘤破坏眶下壁或进入眶内,可出现眼球移位及视力障碍等;肿瘤晚期可经筛窦,眼眶侵入颅前窦,可经翼上颌窝、翼腭窝,进而破坏翼腭窝顶,或累及颞下窝,进入颅中窝,凡临床内眦部出现包块、张口困难、颈部隆起、顽固性头痛、耳痛等症状,均提示有颅底或颅内转移可能,上颌窦恶性肿瘤约1/2有淋巴结转移。
上颌窦恶性肿瘤 患者提问
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