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肾周脓肿 病因
肾周脓肿一般发生于有易患因素的患者。肾周脓肿是由肾包膜下肾皮质的局灶性感染进展而来。肾周脓肿的患者可能并存有糖尿病、结石或尿路梗阻等因素。肾周脓肿很少发生于无并发症的肾盂肾炎。历史上,在无抗生素的时代,肾周脓肿多由皮肤或其他部位感染引起的金黄色葡萄球菌败血症导致。在特殊的情况下,如静脉抗生素滥用,使大肠杆菌和奇异变形菌成为最常见的致病菌而金黄色葡萄球菌较少见。
现在肾周脓肿致病菌主要为大肠杆菌和其他肠杆菌及革兰阳性细菌。如副大肠杆菌、变形杆菌、粪链球菌、葡萄球菌、产碱杆菌、绿脓杆菌等。极少数为真菌、病毒、原虫等致病菌。多由尿道进入膀胱,上行感染经输尿管达肾,或由血行感染播散到肾。女性的发病率高于男性数倍。女性在儿童期、新婚期、妊娠期和老年时更易发生。尿路梗阻、及尿潴留等情况可以造成继发性肾盂肾炎。
肾周脓肿 患者提问
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