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双输尿管 治疗
双侧输尿管畸形病人如无尿路感染、梗阻或点滴性尿失禁等症状,以及无严重的输尿管积水、反流和结石等并发症者,均无须治疗。临床上该类病例约占半数。通常手术治疗原则包括如下3点。
一、不完全性双重输尿管
不完全性双重输尿管上肾段功能存在而伴有输尿管-输尿管反流者。
1、双重输尿管汇合点在上1/3处,做纵行的输尿管侧侧吻合术。
2、双重输尿管汇合点在下1/3处,做上肾段的输尿管膀胱再植术。
二、完全性双重输尿管
完全性双重输尿管上肾段功能存在而伴有膀胱-输尿管反流者,做输尿管膀胱再植术,加抗反流手术。
三、肾部分切除
如尿路感染无法控制,或有点滴性尿失禁(伴开口异位),或上肾段功能已基本丧失者,可做上肾段部分切除术。输尿管在汇合点附近切断(不完全性双重输尿管)或在最低水平切断,亦可做全输尿管切除(完全性双重输尿管)。
双输尿管 患者提问
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