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先天性巨细胞包涵体病 预防
一、传染源
病人和不显性感染者可长期或间歇从唾液,泪液,宫颈分泌物,尿液,精液,粪便,血液或乳汁中排出此病毒,成为传染源。
二、传播途径
1、先天性感染:孕妇感染CMV后,通过胎盘将此病毒传播给胎儿,母亲在感染后可产生抗体,以后再次生育胎儿受感染的机会较少或症状较轻,甚至无症状,但不能完全阻止垂直传播的发生。
2、后天获得性感染:
①围产期新生儿经产道或母乳感染,
②密切接触感染,主要通过飞沫或经口感染,常经玩具传播给其他儿童,
③经输血,器官移植感染。
三、人群易感性
年龄愈小,易感性愈高,症状也愈重,年长儿多呈不显性感染,CMV为细胞内感染,虽血中有抗体,也不能避免细胞内此病毒的持续存在,故初次感染后,CMV很难被宿主完全清除。
四、流行特征
CMV感染普遍存在于人类,感染呈世界性分布,CMV有不同的病毒株,抗体不能保护患儿免受其它病毒株的感染,CMV感染的发生与年龄,地区,经济状况有关,在居住拥挤,卫生条件差的地方感染率较高,在10%~25%健康人唾液中,10%健康妇女的宫颈中,2%~5%孕妇尿中,1%新生儿尿中,1%~2%青年的血中可发现此病毒,60%~90%成人血液中可含CMV的抗体,首都儿科研究所(1987)用ELISA测定北京地区30岁以上正常人群CMV-IgG抗体阳性率为90%。
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