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小儿鞍上生殖细胞瘤 治疗
鞍上生殖细胞瘤的质地稍硬且血运丰富,多向周围重要结构浸润生长,手术切除难度大,而且术后并发症也较多。手术的主要目的是肯定肿瘤性质明确诊断。行视神经和视交叉的减压以改善或保存视力。鞍上生殖细胞瘤对放疗极敏感,故术后应常规放射治疗。为防止脑脊液的播散转移,多采用全脑脊髓轴照射(CSI)。对于没有手术指征的患者可在立体定向活检后行放疗。此类肿瘤对化疗也很敏感,目前多与放疗的联合应用来减少放疗的剂量和照射范围,以防止放疗造成儿童发育停滞等副作用。常用的化疗药物有长春新碱、卡铂、甲氨蝶呤等。
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