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习惯性髌骨脱位 治疗
一、软组织手术
1、膝内侧肌膜、关节囊、股四头肌扩张部分紧缩缝合术。
2、肌膜移位术(Campbell),内侧肌膜、肌肉带蒂移位术(Krougius)。
3、肌腱移位术,将内侧腘绳肌移位,加强肌回头肌内侧力量。
二、股骨下端手术
对股下端内旋、膝内翻以及股骨外髁发育不良者,分别做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高术(Albee)。
三、髌韧带移位术(Houser)
在儿童做半侧髌韧带移位术(Goldthwait)。
四、髌股关节成形术
孟继懋提出,习惯性髌骨脱位,局部结构发育畸形各有不同,不是某一种手术能解决。应根据不同的畸形,采用综合手术治疗。并倡用股内侧肌移位加强内侧牵拉力量。手术方法是:
1、将膝关节外侧挛缩的软组织松解。
2、将膝内侧关节紧缩缝合并将股内侧肌止点移到髌骨外侧。
3、根据具体情况做Houser手术或Goldthwait手术。
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