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乙型肝炎病毒相关性肾炎 症状
乙型肝炎病毒(HBV)相关肾炎起病多为儿童及青少年,男性居多,临床表现多样,具体如下:
1、肾脏表现
HBV相关性肾炎临床表现多样,主要表现为肾病综合征或肾炎综合征。起病多隐匿,有不同程度水肿和疲乏无力。所有病人均可出现镜下血尿或蛋白尿,部分病人以肾病综合征起病,部分病人有大量腹水。40%有血压升高,20%肾功能不全。
2、肾外表现
大多数病人肝功能正常,部分病人可合并慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、重症肝炎甚至肝硬化而出现相应的临床表现。几乎所有病人血中HBsAg阳性,60%~80%HBeAg阳性,部分病人肝功异常和转氨酶升高。极少数可出现低补体血症和冷球蛋白血症。
HBV相关性肾炎的病理类型多样,最常见的为HBV相关性膜性肾病,其次为HBV相关性膜增生性肾炎。HBV相关的膜性肾病有其特点,有人认为这种HBV相关的膜性肾病在某些方面既具有特发性膜性肾病,又具有系膜增生性肾炎的病理特点,也有作者称之为非典型膜性肾病。
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