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周围性面瘫 检查
一、静止检查
1、茎乳突:检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。
2、额部:检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失,眉目外侧是否对称、下垂。
3、眼:检查眼裂的大小,两侧是否对称、变小或变大,上眼睑是否下垂,下眼睑是否外翻,眼睑是否抽搐、肿胀,眼结膜是否充血溃疡,是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。
4、耳:检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降。
5、面颊:检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。
6、口:检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;口唇是否肿胀,人中是否偏斜。
7、舌:检查味觉是否受累。
二、运动检查
1、抬眉运动:检查额枕肌额腹的运动功能。重度患者额部平坦,皱纹一般消失或明显变浅,眉目外侧明显下垂。
2、皱眉:检查皱眉肌是否能运动,两侧眉运动幅度是否一致。
3、闭眼:闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动,患侧能否闭严,及闭合的程度。
4、耸鼻:观察压鼻肌是否有皱纹,两侧上唇运动幅度是否相同。
5、示齿:注意观察两侧口角运动幅度,口裂是否变形,上下牙齿暴露的数目及高度。
6、努嘴:注意观察口角两侧至人中的距离是否相同,努嘴的形状是否对称。
7、鼓腮:主要检查口轮匝肌的运动功能。
周围性面瘫 患者提问
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