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组织细胞增殖症 检查
组织细胞增殖症病理显微镜下可见大量含有胆固醇的网状内皮细胞,胞体较大,胞浆为泡沫状。组织细胞增殖症中嗜酸性肉芽肿位于颅骨者一般表现为内外板溶骨性破坏、骨质似被挖除、周围无硬化或骨膜反应,其状如地图故称“地图颅”。
脊柱骨因发生病理性骨折,椎体部分压缩呈楔形椎,以后完全压缩,只剩上下缘皮质,椎体高度减少,但在水平方向并不扩散,上下椎间隙保持不变。椎体间不发生自发融合,偶而在椎旁可出现软组织梭形肿块。患椎密度加大,呈圆盘状,故一般将脊椎骨嗜酸性肉芽肿典型X线表现描写为扁平椎,颅似椎体软骨病。
对于X线片显示扁平椎,在诊断为骨嗜酸性肉芽肿时应慎重,适合下述标准才能诊断,即:
1、只有一个椎体累及。
2、患椎上下椎间隙正常。
3、压缩椎体密度一致,肺部X线表现似支气管炎或支气管扩张,肺内有弥散网状结节浸润,自肺门向四周呈密集细条状放射,且有弥散性爪状物,严重者呈蜂窝状,肺门增大而纹密。
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