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老人腹股沟斜疝 症状
与成人腹股沟斜疝相比,老年腹股沟斜疝具有如下特点:
1、临床症状不明显
老年人腹股沟疝在无嵌顿的情况下临床症状多不明显,仅为腹股沟区的可复性肿块。部分病人有局部下坠及酸胀不适等轻微症状而不引起重视,所以该病病程多较长,达数年甚至数10年。还有的病人当发生了嵌顿,甚至出现肠梗阻、腹膜炎等情况才首次就诊。
2、易发生嵌顿和绞窄
老年腹股沟斜疝因病程长,反复疝出,使疝囊颈长期受到摩擦,表面损伤,以致和疝内容物发生粘连而不能还纳,造成大的疝块定居于阴囊。由于疝囊颈是疝囊的最狭窄的部分,所以斜疝易发生嵌顿和绞窄。
3、滑疝的发生率高
老年人腹股沟疝中滑疝发生率较其他年龄组为高,在临床上对老年男性,病史较长,巨大的阴囊型疝,常呈难复性表现,而又很少发生嵌顿者应怀疑有滑疝的可能。
4、巨型斜疝的发生率高
老年人由于体力活动量相对较小,而且疝的病程相对较长,疝口和疝囊较大,常形成巨型斜疝,一旦形成巨型斜疝,发生嵌顿的机会反较青壮年为少。
5、多伴发其他疾病
除腹股沟斜疝一般所固有的体征外,老年人常伴有腹肌萎缩、腹壁张力降低、慢性肛肠疾病、前列腺肥大、慢性呼吸道疾病、心血管疾病等体征,应注意检查。
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