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维生素B1缺乏病 并发症
脚气病是由维生素B1(硫胺素)缺乏引起,水疱型和浸渍糜烂型脚气往往易于继发细菌感染,或因自身敏感后出现各种并发症及合并症。丘疹鳞屑型及角化过度型容易累及甲而并发甲癣。
1、合并有身体其余部位皮肤癣菌感染,由于长期患足癣或者因手搔抓后的自体接种,足癣患者可合并有甲癣,手癣,体股癣等,合并甲癣时,甲板浑浊,不透明,呈云雾状,污渍状,表面失去光泽,甲板下角质堆积使甲肥厚,甲板皮坏而致表面凹凸不平,甲板下增厚的角质脱落后使甲板与甲床分离,同时由于角质堆积及致病真菌不同可使甲呈白色,黄色,灰色,褐色,甚至黑色等不同颜色,手癣的临床表现与足癣基本相同,合并有体股癣时,可见了有典型的呈环状向周围扩散的皮损,边界清楚,略隆起,可由粟粒大小红色丘疹,小水疱及鳞组成,中央皮疹趋于消退,可有脱屑及灰褐色色素沉着斑,自觉有不同程度瘙痒。
2、足癣合并细菌感染时局部分泌物增多,并且可出现淡黄色脓性分泌物,感染部位红、肿、热、痛。如果没有及时适当抗炎治疗,则可能会出现淋巴管炎、丹毒及蜂窝织炎等。
3、癣菌疹是指皮肤癣菌及其代谢产物通过血液循环在病灶外引起的全身性或局限性皮肤过敏反应。癣菌疹的发生与局部癣病炎症程度有密切关系,局部炎症越明显,发生癣菌疹的可能性越大。故浸渍糜烂型及水疱型足癣相对易发生,并且癣菌疹的发生与致病菌的种类有关。石膏样毛癣菌等亲动物性皮肤癣菌引起的足癣易引起癣菌疹,而亲人性的红色毛癣菌、絮状表皮癣菌的感染一般不引起癣菌疹。癣菌疹的发生和病情轻重与患者个体的敏感度及过敏反应的强弱成正相关,癣菌疹有多种表现。
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