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小儿特发性尿钙增多症 病因
详细介绍小儿特发性尿钙增多症的发病原因及发病机制:
一、发病原因
1、病因原因有三种可能,可能是肠吸收亢进致尿钙增多;肾小管重吸收钙功能障碍致尿钙增多;肠道和肾小管均有功能障碍。
2、分型原发性高钙尿症,原因不明,在小儿人群中发现2。2%~6。2%为无症状性IH,据发病机制可分为吸收型和肾漏型,总之,本病发生机制可能起因于维生素D代谢紊乱,并有明显家族性遗传倾向,为常染色体显性遗传,此外,饮食与环境因素也与发病有关。
二、发病机制
1、肠钙吸收亢进:主要由于空肠对钙选择性吸收过多,使血钙暂时升高致肾小球滤过钙增多;甲状旁腺分泌抑制使肾小管重吸收钙减少;尿钙排泄增加而血钙可维持正常,此型机制不明,有人认为系维生素D调节障碍。
2、肾漏出钙过多:由于肾小管对钙重吸收缺陷致尿钙漏出过多,刺激甲状旁腺分泌,1,25-(OH)2D3合成增加,使肠钙吸收亢进并维持血钙正常。
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