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下肢静脉血栓形成 检查
急性下肢静脉血栓形成的诊断往往不困难。产后、骨折及创伤、手术后的病人,若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张,应考虑本病的可能。诊断有困难时,可行静脉压测量及静脉造影术,放射性核素下肢静脉造影有助于诊断,且较安全。
1、核素静脉造影
从双足背静脉注射核素标记99m锝(99mTc)人体白蛋白微粒后作静脉显像,以观察小腿,大腿,盆腔,腹部静脉显像情况,“热点”表示新鲜血栓所在。
2、多普勒血流和体积描记仪检查
为无创性检查方法,有助于明确患肢血液回流和供血状况。
3、静脉造影
能使静脉直接显影,可判断有无血栓,其范围,形态及侧支循环状况,不仅有助于决定诊断,亦有助于直接观察治疗结果,此法虽最为可靠,但当病情太重时,不必强求完成此项检查,并须考虑到造影本身有可能加重病变,一般在注射造影剂完成造影后自造影部注入少量肝素,此法有助于防止病变的加重。
4、静脉压的测定
有助于了解病情和观察发展情况,可单独测定或在造影时测定。
5、放射性纤维蛋白原试验
应用125I标记的人体纤维蛋白原可被新鲜血栓所吸收,故在阻断甲状腺吸碘功能后,静脉注射该剂对双下肢进行扫描,如观察到放射剂骤增或集骤,便有助于诊断。
下肢静脉血栓形成 患者提问
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