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老年人不稳定型心绞痛 病因
(一)发病原因
1.吸烟、情绪剧烈变化、寒冷刺激等。
2.贫血、甲状腺疾病、高血压、心律失常、感染、红细胞增多症和低氧血症等。
3.抗组胺药物和拟肾上腺素药物、可卡因、苯丙胺等,此外短作用二氢吡啶类、大剂量双嘧达莫等偶可诱发UA发作。
4.突然停用抗心肌缺血药物(包括硝酸酯、β受体阻滞药、钙拮抗药)。
(二)发病机制
发病机制不稳定型心绞痛的发病机制可能为冠状动脉粥样硬化基础上,合并某些急性因素如斑块破裂、血栓形成,血小板聚集,炎症触发及发展。冠状动脉痉挛,斑块内出血等使冠状动脉狭窄在短时间内迅速发展,但未完全闭塞,导致了不稳定的心肌缺血状态。内皮的功能状态和血小板对这些因素起重要作用。
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