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维生素营养障碍 检查
维生素营养障碍中维生素A、D、C、B1是容易缺乏的微量营养素,其主要检查有以下:
1、血浆维生素A测定:婴幼儿血浆正常水平为300~500μg/L,年长儿和成人为300~2250μg/L,低于200μg/L可诊断为维生素A乏,200~300μg/L为亚临床状态缺乏可疑。血浆维生素A水平并不能完全反映全身组织维生素A营养状态,因此在高度怀疑时可以使用相对剂量反应试验(RDR)进一步确定。其方法是在空腹时采取静脉血(A0),然后口服视黄醇制剂450微克,5小时后再次采取静脉血(A5),测定两次血浆中维生素A的水平并按公式(如下)计算RDR值,如RDR值大于20%为阳性,表示存在亚临床状态维生素A缺乏。
2、血清电解质测定:钙、磷降低。
3、尿液脱落细胞检查:加1%龙胆紫于新鲜中段尿中,摇匀计数尿中上皮细胞,如无泌尿道感染,超过3个/mm3为异常,有助于维生素A缺乏诊断,找到角化上皮细胞具有诊断意义。
4、暗适应检查:用暗适应计和视网膜电流变化检查,如发现暗光视觉异常,有助诊断。
5、血清碱性磷酸酶测定:增高。
6、骨骼X线检查:长骨干骺端钙化带消失,呈杯口状、毛刷样改变,骨骺软骨带增宽(>2mm),骨质稀疏,骨皮质变薄,可有骨干弯曲变形或青枝骨折;骨折可无临床症状。
维生素营养障碍 患者提问
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